许某,男,21岁,2016年2月28日初诊。
主诉:项背反复起疹伴疼痛5年。现病史:患者5年前转学后环境潮湿,后项部右侧起疹,渐成结节,伴疼痛,就诊于当地医院,诊为“毛囊炎”,予切开引流,口服抗生素治疗,皮损消褪。后每于饮食不节后皮疹反复,现症见:后项部暗红色结节,斑片,无不适,纳可眠安,大便日一行,质干,小便黄。平素性情急躁。舌暗红,苔黄厚,脉沉滑。
诊断:聚合性痤疮
治疗:因患者正当青年,油脂分泌较为旺盛,加之生活不规律,嘱患者避免辛辣刺激,肥甘厚味之食,生活起居应规律健康,予患者口服痤疮汤日两次口服,聚合结节处予外用拔毒油膏以拔毒消散,两周周,结节变小,疼痛减轻,患者生活较为规律,病情痊愈较快,局部小丘疹予外用痤疮酊,4周后,结节基本消散,新发皮疹较少,患者欣喜。